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高频听力损失严重的,为什么助听效果差?
2021-11-29 返回列表

 
什么是高频听力损失
 
人耳能听到的声音频率范围在20-20000赫兹,而在听力测试中,一般我们都会测试125赫兹到8000赫兹(气导),以及250赫兹到4000赫兹(骨导)的纯音听力情况,从而判断受试者的听力情况,包括下降程度以及听损类型。
 
根据声波振动由慢到快,我们一般将听力图上的频率分为低频(125-500Hz),中频(500-2000Hz)和高频(2000-8000Hz)。当纯音测听的结果在2000-8000Hz的结果下降明显,而低频和中频在正常,或者是轻度的听力损失,我们一般都称为“高频听力损失”。 
 
为什么高频听力损失用户,配助听器往往比较复杂
 
高频听力损失的患者,往往都有一个共通点:那就是听得到声音,但是却很难听清楚,以至于明明有了听力损失,但经常不自知。他们很难听清楚一些分布在高频的声音,比如小鸟的叫声,小孩子的说话声等。同时在人多或者嘈杂的环境下,往往听得十分吃力。

在验配上我们经常说到一句话,低频决定声音的能量,而高频决定声音的清晰度,虽然这句话没有那么准确,但是我们也能从中清楚的知道,高频听力在我们的日常言语沟通中所占的重要作用。
 
助听器可以在一定程度上将下降的听力补偿到合适的程度,但如果高频部分下降严重,助听器往往补偿不够。且一般高频损失的用户,往往都需要经过很多年之后才会意识到自己的听力问题,不知不觉中,其言语识别率已经下降,这时候助听器的帮助仅仅是声音的提高,但对其言语识别率是没有本质上的提升的。
 
用户就会觉得助听器的效果有限,达不到自己的预期,因此就会放弃佩戴。但其实如果有听力损失长期不加干预,用户的言语识别率可能会继续下降,那么后面再佩戴助听器,效果就会更加有限。且不加干预的听力损失,还会严重影响患者日常沟通,进一步影响学习、工作以及社交,对听损用户带来的不利影响非常大。
 
如何选配合适的助听设备
那高频听损听力下降的听友们应如何选择适合自己的助听设备呢。
1、开放式的耳背式助听器
对于低频较好,高频较差的听力损失,我们更建议选配开放式的耳背式助听器。比如受话器外置式助听器和细导声管助听器,佩戴的舒适感会更好一些,也更容易让首次佩戴助听器的听友们做到坚持佩戴。
2、带有移频功能的助听器
如果高频听损较重,助听器功率无法补偿到,而低中频听损尚可的听友,也可以尝试使用带有移频功能的助听器,简单的理解就是把助听器无法补偿到的高频声音信息移到可以补偿到的低中频,从而实现听到高频信息的目的。目前,市场上绝大部分助听器都含有移频功能,只是每家的叫法可能不同,如高频重塑、频谱重组等。
3、人工耳蜗
对于助听器确实无法很好补偿,且用户对沟通需求很高,可以考虑人工耳蜗植入。
对于任何听力损失的患者,我们都建议及时进行助听器干预,这样不仅可以及时避免因听力问题带来的各种沟通障碍,同时助听设备的干预效果会较长时间未干预的患者理想很多。同时对于一些言语识别率较低的患者,我们建议切不可太过于心急以及抱有过高的期望值。言语识别率是需要通过验配合适的助听设备再慢慢康复训练才能有一步的提高,高频部分实在无法补偿上去,那么我们也可以通过其他一些聆听技巧来辅助。慢慢地,相信你也会得到更好的聆听体验。

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